![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
Этика психотерапии
Мне тут письмо написали, примерно следующего содержания:
Вот ты типа, психотерапией занимаешься, а про конкретные случаи не пишешь. А есть человек (имя опущено мной), который писал в ЖЖ про своих пациентов, и это читать интересно.
Вообще-то писать (а особенно в интернет) что-либо об актуальных клиентах (клиентах, потому как пациенты - это не у нас, это у психиатров) обычно запрещается. Таковы правила, по которым работают терапевты. Представьте, что вы приходите на прием, рассказываете там сугубо личные вещи, а об этом потом знает половина ЖЖ. А если при этом еще и описываются не только ваши проблемы, но и внешние данные, а все это происходит не в России, а в городе, где большинство русскоязычных друг-друга знают...
Лично я такую позицию принять не могу. Я не буду давать здесь оценку действиям этого человека.
В принципе, терапевт может рассказывать о терапевтических случаях, но это связано с ограничениями.
Обычно это делается только с коллегами, в процессе обмена опытом. И при этом, естественно, не сообщаются какие-либо биографические или внешние данные, которые не имеют отношения к описываемому случаю.
Наверное, вы видели фотографии с закрытыми лицами в медицинских книгах?
Вот тут примерно тоже самое.
Второй случай, где могут быть рассказаны терапевтические случаи - это супервизия (тоже с коллегами).
На ней так же действуют жесткие правила. Участники супервизии заключают контракт на неразглашение информации. Вести запись в случае супервизии обычно запрещается.
Вот ты типа, психотерапией занимаешься, а про конкретные случаи не пишешь. А есть человек (имя опущено мной), который писал в ЖЖ про своих пациентов, и это читать интересно.
Вообще-то писать (а особенно в интернет) что-либо об актуальных клиентах (клиентах, потому как пациенты - это не у нас, это у психиатров) обычно запрещается. Таковы правила, по которым работают терапевты. Представьте, что вы приходите на прием, рассказываете там сугубо личные вещи, а об этом потом знает половина ЖЖ. А если при этом еще и описываются не только ваши проблемы, но и внешние данные, а все это происходит не в России, а в городе, где большинство русскоязычных друг-друга знают...
Лично я такую позицию принять не могу. Я не буду давать здесь оценку действиям этого человека.
В принципе, терапевт может рассказывать о терапевтических случаях, но это связано с ограничениями.
Обычно это делается только с коллегами, в процессе обмена опытом. И при этом, естественно, не сообщаются какие-либо биографические или внешние данные, которые не имеют отношения к описываемому случаю.
Наверное, вы видели фотографии с закрытыми лицами в медицинских книгах?
Вот тут примерно тоже самое.
Второй случай, где могут быть рассказаны терапевтические случаи - это супервизия (тоже с коллегами).
На ней так же действуют жесткие правила. Участники супервизии заключают контракт на неразглашение информации. Вести запись в случае супервизии обычно запрещается.
no subject
Я думаю, что Вы знаете, кого я имею в виду, так что судите сами.
Думаю, что Вам бы не понравилось, если на месте этой клиентки оказались Вы.
Насчет героина...
Вы уж определитесь - или он "крепко сидит два месяца" (что родители бы стопудово заметили), или употребляет раз в месяц.
Второй случай так же мне не кажется релевантным, очень уж велика вероятность, что он на нем сидит, а не пробует. Героин это не трава, далеко... Так что скорее всего я бы просто не взялся бы за того, кто герычем балуется в такой ситуации.
Насчет того, кто кому и что рассказывает - будет зависеть от того, какой терапевтический контракт мы заключим с ним, и с его родителями. В крайнем случае, если бы я оказался в сложной ситуации, я бы запросил супервизию.
Что касается реальной ситуации, то у меня не было опыта работы с такими наркоманами. Был опыт работы с теми, кто употребляет траву, и прочее баловство время от времени, однако у них запрос не на устранение зависимости был.
Что касается взаимосвязи наркотиков, и родовых и пренатальных травм, то наверное, Вам известно, что Обычно наркоман пробует несколько вариантов наркотиков, и останавливается на том, который помогает заглушить его травму.
Все существующие наркотики можно разделить на 4 группы, которые соответствуют 4-м пренатальным матрицам Грофа, и архетипу сезонности.
Я подниму свои записи 99 года, там скорее всего есть более подробно.
no subject
будь я на месте вашей клиентки мне было бы все равно, если бы обо мне написали и не сообщили биограф. данных.
----
"крепко ...." это вы нафантазировали. перечитайте мой пост, где там про крепко сидит? меж прочим реальный вариант лохания вашего коллеги описан, с клиентом героиновым. он был действительно эпизодист. даже налоксоновая пробы была мимо.
и контракт с ним был о неразглашении. вот тут и ляпнулся психолог.... я просто вспомнила именно этот случай, как исключения из правил, к которым вы привыкли. потому что нарки мощнейшие манипуляторы и работать с ними по принципам, которые провозглашает современная психология -НЕЛЬЗЯ. только откровенность во всем, открытость во внутрисемейных отношениях, открытость с терапевтом всех членов семьи, иначе психотерапевт проигрывает априори.
---
меж прочим баловство героином вполне реально, у меня был пациент с эпизодическим стажем опиатов 10 лет и отсутствием физической зависимости (но этот из разряда редких, ес-но).
а на что запросы у балующихся травками? эти обычно до нас не доходят :)) детский сад пАтАмуштА.
----
да, про выбор наркотика я знаю, но чем объясняется этот выбор? теорий множество. если будет ссылка - почитаю с интересом.